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周振林
2025-10-24
目录

脾胃

# 脾胃(中州)

# 炙甘草

  • 【性味归经】味甘,性平。入脾、胃、肺经。
  • 【功能主治】补中益气(补中气,益脾胃)、调和诸药、清热解毒。

备冲和之正味,秉淳厚之良资,入金木两家之界,归水火二气之间,培植中州,养育四旁,交媾精神之妙药,调济气血之灵丹 补中益气解释:

  1. 脾运化食物为水谷精微:脾将食物运化为水谷精微,当脾气不足(脾虚)时,脾的运化功能就会收到影响,就会出现食欲不振、腹胀等,消化不良导致营养不良,出现身体倦怠、乏>力】、少气懒言、面色萎黄等症状。

  2. 脾运化水液:脾对体内水液进行吸收、转输、布散起到重要作用。维持人体水液代谢的平衡。当运化水液出现问题时,会出现水肿、大便溏泄等。

  3. 脾统血:脾具有统摄血液的作用,使血液在脉管正常运行而不游溢于脉管外。当脾统血出现问题时,会出现出血、便血、皮下瘀斑、血经过多等。

# 半夏

  • 【性味归经】味辛,性温。归脾、胃、肺经。
  • 【功能主治】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,主治湿痰寒痰,咳喘痰多,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷等。
  • 【禁忌】不宜与乌头类药材同用。

因平降逆止呕,辛因消痞散结,燥湿化痰,去胸中痰满,主要是降逆止呕,主治咳嗽痰多,呕吐反胃,去胃周围痰湿。 呕者加半夏,痰多者加茯苓,半夏能和胃降逆,通过调节胃气的升降,使上逆的胃气恢复正常,从而达到止呕的效果。

# 陈皮

  • 【性味归经】味辛,性温,入脾胃肺经
  • 【功能主治】理气健脾、燥湿化痰。温燥,主要就是脾胃化痰、理气。主要适用于脾胃气机郁滞引起的腹部胀痛、恶心呕吐等病症。痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘以及体内有痰湿、寒痰引起的咳嗽、咳痰。

辅助降胃气,兼能行气化痰,常用于脾胃气滞。 治本:通过理气健脾,可帮助脾胃恢复正常的运化功能,减少痰湿的生成。 利肺:脾胃强健,痰湿生成来源被切断,从源头上杜绝了痰湿对肺部的影响,间接起到了利肺的作用。

例如:脾胃气机郁滞引起的腹部胀痛、恶心呕吐、泄泻等病症。痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘以及体内有痰湿、寒痰引起的咳嗽、咳痰。

# 砂仁

  • 【性味归经】:味辛,性温。归脾、胃、肾经。
  • 【功能主治】:醒脾和胃,运化湿浊,理气安胎。温通。 为醒脾胃之要药,尤其中焦寒湿气滞最为适宜。对于脾胃湿阻,运化失常导致的脘腹胀痛、食欲不振、呕吐泄泻有较好的作用。

通过辛温行气来“醒脾”,适合湿浊困脾

# 枳壳

  • 【性味归经】味苦、辛、酸,性微寒。归脾、胃经。
  • 【功能主治】理气宽中,行滞消胀。主治胸胁气滞,胀满疼痛,食积不化,痰饮内停,脏器下垂。

# 木香

  • 【性味归经】性味辛、苦,温,归脾、胃、大肠、三焦经。
  • 【功能主治】行气止痛(调理气滞)、健脾消食(助运化)、止泻(气滞型腹泻)。

# 茯苓

  • 【性味归经】味甘、淡,性平。归心、肺、脾、肾经。
  • 【功能主治】利水燥湿,健脾,宁心。主治水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。

通过利尿直接排出湿气,通过燥湿使脾左升间接促进肝的生发

# 白术和茯苓和砂仁区别

  • ✅ 白术:擅长"补脾气,干燥中焦湿气",适合脾虚+湿困的消化系统问题。
  • ✅ 茯苓:擅长"利尿为主,疏通全身水湿",适合水液停滞的水肿、痰饮。
  • ✅ 砂仁:擅长"行气醒脾,芳香化湿",适合寒湿困脾的气滞腹胀。

简单记忆:

  • 舌苔厚腻、腹胀便溏 → 选白术。
  • 身体浮肿、小便不利 → 选茯苓。
  • 两者皆有 → 白术+茯苓一起上!

一、核心作用对比

对比项 白术 茯苓 砂仁
性味归经 苦、甘,温;归脾、胃经 甘、淡,平;归心、肺、脾、肾经 味辛,性温。归脾、胃、肾经
适应证型 脾虚湿盛(偏阳虚) 水湿停滞 寒湿困脾(气滞腹胀)
主要功效 健脾燥湿为主,兼固表止汗、安胎 利水渗湿为主,兼健脾宁心 行气醒脾,芳香化湿
作用特点 像"烘干机"——直接干燥湿气 像"排水管"——引导水湿从小便排出,茯苓调节三焦水液代谢(全身性利水),具有促进体内水液代谢、消除异常水湿停聚的作用,引导组织间隙多余水分从小便排出
作用部位 主攻中焦脾胃(胃肠湿浊) 主攻三焦水道(全身水液代谢)
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